Hogyan támogathatja a perioperatív táplálásterápia a műtét sikerét?

Preoperatív szénhidrát-töltés

Dr. Bánky Balázs PhD.
Szent Borbála Kórház, Sebészet, Osztályvezető Főorvos

Operáció előtt: preOp

Majerné Klesch Andrea
Dietetikus, klinikai táplálási tanácsadó

Folyadék- és szénhidráttöltéssel a műtét utáni inzulinrezisztencia és metabolikus stressz megelőzéséért

Operáció előtt: preOp

preOp javasolt adagolás és tápérték adatok
Letölthető orvosi folder (PDF)

A preOp orvosi folder letöltéséhez kattintson a képre!

Letölthető betegtájékoztató (PDF)

A preOp betegtájékoztató letöltéséhez kattintson a képre!

Referencia
1, Nygren J, Thorell A, Jacobsson H, et al. Preoperative gastric emptying. Effects of anxiety and oral carbohydrate administration. Ann Surg. 1995 Dec;222(6):728-34.

2, Lobo DN, Hendry PO, Rodrigues G, et al. Gastric emptying of three liquid oral preoperative metabolic preconditioning regimens measured by magnetic resonance imaging in healthy adult volunteers: a randomised double-blind, crossover study. Clin Nutr. 2009;28(6):636-41.

3, ERAS guidelines. https://erassociety.org/guidelines/list-of-guidelines/ [Accessed 07.10.2020]

4, Sobotka L. Ed. BASICS IN CLINICAL NUTRITION. 4th ed. Prague: Gallén, 2011.

5, Soop M, Nygren J, Myrenfors P, Thorell A, et al. Preoperative oral carbohydrate treatment attenuates immediate postoperative insulin resistance. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001;280(4):E576-83.

6, Hausel J, Nygren J, Lagerkranser M, et al. A carbohydrate-rich drink reduces preoperative discomfort in elective surgery patients. Anesth Analg. 2001.;93(5):1344-50.

7, Soop M, Carlson G. L, Hopkinson J, et al. Randomized clinical trial of the effects of immediate enteral nutrition on metabolic responses to major colorectal surgery in an enhanced recovery. Br J Surg 2004;91:1138-1145.

8, Nygren J, Soop M, Thorell A, et al. Preoperative oral carbohydrate administration reduces postoperative insulin resistance. Clin Nutr. 1998;17(2):65-71.

Perioperatív táplálásterápia

A malnutríció rizikószűrése elengedhetetlen a nagyműtétek előtt 1,4-7, mivel a malnutríció az egyetlen nagymértékben és könnyen módosítható preoperatív kockázati tényező, a műtét kimenetelével és a mortalitással összefüggésben. (Az amerikai Nemzeti Sebészeti Minőségjavító Program – National Surgical Quality Improvement Program – adatai alapján 1,2.)

Táplálásterápiával a jobb műtéti kimenetelért

A perioperatív malnutríció kritikusan aluldiagnosztizált. 1,2

3-ból 2 nagy sebészeti műtét előtt álló beteg már preoperatív szakban malnutríciós, a kutatások alapján.

Az alultápláltság következményei sebészeti beavatkozást igénylő
beteg esetében: 1-11

  • magasabb mortalitás és morbiditás
  • elhúzódó sebgyógyulás
  • hosszabb kórházi tartózkodás
  • gyakoribb kórházi újrafelvétel és
  • megnövekedett kórházi költségek.

Sebészeti betegek táplálásának főbb szempontjai:

  • műtét előtt kerülje el hosszas éheztetést,
  • műtét után, lehetőség szerint minél előbb kezdődjön el a táplálkozás
  • malnutríció rizikója esetén, mihamarabb kezdődjön el a táplálásterápia
Letölthető orvosi folder (PDF)

A tájékoztató folder letöltéséhez kattintson a képre!

Maradt kérdése?

Nutricia tanácsadás:
06-80-223-223

Kapcsolódó termékek:

Nutridrink Max

  • magas energiatartalom
  • tápanyagtartalom szempontjából teljes értékű speciális élelmiszer
Nutridrink Max Betegtájékoztató letöltése (PDF)

Fortimel DiaCare

  • magas fehérje- és energiatartalom
  • glükóz metabolizmus zavarának fennállásakor is fogyasztható
Fortimel Diacare felírási segédlet letöltése (PDF)

Cubitan

  • magas fehérje és magas energiatartalom
  • arginint és specifikus mikrotápanyagokat tartalmazó speciális élelmiszer

Termékválasztó applikáció

Töltse le a Nutricia Termékválasztó applikációt, hogy mindig naprakész termékinformációval rendelkezzen , akár offline üzemmódban is!

Letöltés itt:

   

Referenciák:

1, Williams DGA, Molinger J, Wischmeyer PE. The malnourished surgery patient: a silent epidemic in perioperative outcomes?. Curr Opin Anaesthesiol. 2019;32(3):405‐411.

2, Wischmeyer PE, Carli F, Evans DC, et al. American Society for Enhanced Recovery and Perioperative Quality Initiative Joint Consensus Statement on Nutrition Screening and Therapy Within a Surgical Enhanced Recovery Pathway. Anesth Analg. 2018;126(6):1883‐1895.

3, Weiss AJ, Fingar KR, Barrett ML, et al. Characteristics of Hospital Stays Involving Malnutrition, 2013: Statistical Brief #210. In: Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statistical Briefs. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK396064/ [2020.05.21.]

4, Cederholm T, Bosaeus I, Barazzoni R, et al. Diagnostic criteria for malnutrition – An ESPEN Consensus Statement. Clin Nutr. 2015;34(3):335‐340.doi:10.1016/j.clnu.2015.03.001

5, Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition – A consensus report from the global clinical nutrition community. Clin Nutr. 2019;38(1):1–9.

6, Cederholm T, Barazzoni R, Austin P, et al. ESPEN guidelines on definitions and terminology of clinical nutrition. Clin Nutr. 2017;36(1):49–64.

7, Weimann A, Braga M, Carli F, et al. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery. Clin Nutr. 2017;36(3):623–650.

8, Volkert D, Beck AM, Cederholm T, et al. ESPEN guideline on clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clin Nutr. 2019;38(1):10–47.

9, Better care through better nutrition: Value and effects of Medical Nutrition. https://medicalnutritionindustry.com/files/
user_upload/documents/medical_nutrition/MNI_Summary_Booklet_2018_FINAL_HR.pdf [2020.05.21.]

10, A Guide to Managing Adult Malnutrition in the Community. https://www.malnutritionpathway.co.uk/library/managing_malnutrition.pdf [2020.05.21.]

11, Hijazi Y, Gondal U, Aziz O. A systematic review of prehabilitation programs in abdominal cancer surgery.
Int J Surg. 2017;39:156‐162. doi:10.1016/j.ijsu.2017.01.111

Kérdése van? Segítségre van szüksége?

Annak érdekében, hogy a meghirdetett veszélyhelyzet időtartama alatt a munkavégzés a lehető legzökkenőmentesebb maradjon, orvoslátogatóink rendelkezésre állnak bármilyen szakmai kérdés vagy segítségkérés esetén.

További kérdéseikkel forduljanak bizalommal közvetlenül a Nutricia kapcsolattartójukhoz, vagy írjanak központi irodánk munkatársainak!

  • Hidden
    A fenti űrlapon megadott személyes adatokat a Nutricia Adatvédelmi Nyilatkozatban foglaltak szerint kezeljük.
  • Ez a mező az érvényesítéshez van és üresen kell hagyni.

Nutricia Otthonápoló és Tanácsadó Szolgálat:

munkanapokon 9-16 óra között,
ingyenesen hívható

06 80 223 223

E-mail: tanacsadas@nutricia.hu

Danone Kft.

Székhely: 1134 Budapest, Váci út 35.
Postacím: 1399 Budapest, Pf. 680.
Központi telefonszám: 06 1 452 7770

Figyelem, a honlap tartalma egészségügyi szakemberek számára készült.

A honlapon megjelenő termékek speciális gyógyászati célra szánt tápszerek / élelmiszerek. A honlap elválaszthatatlan részét képezi a címkeszöveg, ami az adott termék neve alatti dobozban, vagy a termék nevére ill. képére kattintva tekinthető meg a Nutricia Terméktár termékoldalán, a letölthető dokumentumok alatt. A Nutricia Kft. nem vállal felelősséget a honlap tartalmának illetéktelen felhasználásáért.

Promóciós kód: ONS21PHAOTH31ONLHU  Lezárás dátuma: 2021.03.30.

Táplálásterápia témájú hírlevelünben a legfrissebb szakmai hírekről és publikációkról, aktuális, elérhető képzésekről, valamint kapcsolódó termékeinket érintő információkról tájékoztatjuk érdeklődő partnereinket.

Hírleveleinkre csak orvosok, egészségügyi dolgozók illetve gyógyszerészek iratkozhatnak fel.