Kritikus állapotú betegek ellátása

A Nutricia a magyarországi aneszteziológiai és intenzívterápiás szakorvosok partnere már évek óta.
A Nutricia nemzetközi fejlesztéseinknek hazai bevezetésének köszönhetően a magyarországi intenzív ellátásban részesülő betegek olyan modern minden hazai és nemzetközi ajánlásnak megfelelő szondatáplálásra alkalmas, speciális – gyógyászati célra szánt termékeket és enterális tápláláshoz elengedhetetlen orvostechnikai eszközöket biztosít, amely világszínvonalú ellátást tesz lehetővé a táplálással kapcsán.

kritikus állapotú betegek

  • A világon elsőként vezette be a „félrecsatlakozás” és ezáltal a kórházi táplálással kapcsolatos balesetek elkerülésére kifejlesztett ENFit csatlakozórendszert a biztonságosabb betegellátás érdekében.
  • Olyan kritikus állapotú betegek, szondatáplálására alkalmas termékeket kifejlesztett ki amelyek fehérje és energiatartalma a katabolikus anyagcsere igényekhez igazítottan segíti a betegek állapotának minél előbbi stabilizálódását.
  • Több olyan szabadalommal védett összetevőt tartalmaznak, amelyek több évtizedes kutatás eredményeként elősegítik a szondatáplálás kedvezőbb tolerálhatóságát minimalizálva a szövődményeket, és támogatják a páciensek mielőbbi felépülését.
  • A különböző szakmai szervezetekkel közösen a különböző országos rendezvényeken, illetve a Nutricia által szervezett képzéseken a szakorvosokkal és a szakdolgozókkal együtt elméleti és gyakorlati képzés keretében segít a szakemberek aktuális táplálásterápiával kapcsolatos ismereteik frissen tartásában a kritikus állapotú betegekkel kapcsolatos hazai és nemzetközi iránymutatások alapján.

A kritikus állapotú beteg táplálásterápiájával kapcsolatosan az európai, az amerikai és a kanadai szakmai ajánlásokat javasolt követni

1 Singer P, Blaser AR, Berger MM, et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2019;38(1):48-79.
2 McClave SA, Taylor BE, Martindale RG, et al. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40(2):159-211.
3 Critical Care Nutrition. Canadian Clinical practice Guidelines 2015. http://www.criticalcarenutrition.com/docs/CPGs%202015/Summary%20CPGs%202015%20vs%202013.pdf [20.05.2019].

kritikus állapotú vetegek táplálása

Kritikus állapotú betegek esetében, a szűrés és a táplálásterápia elkezdése

  1. Tápláltsági állapot rizikószűrés
    • felvétel/ápolás megkezdése utáni 48 órán belül
  2. Akut betegségben szenvedő, kritikus állapotban levő beteg
    • táplálásterápiáját 24 órán belül lehetőség szerint meg kell kezdeni
    • táplálásterápia csak a vitális funkciók stabilizálódása után (hemodinamika, folyadékegyensúly, kielégítő gázcsere stb.) jön szóba
    • becsült energiaszükséglet
      • fekvő betegeknek: 20-25 kcal/tkkg/nap
    • becsült tápanyagszükséglet
      • fehérje: 1,0–1,5 g/ttkg/nap; 15–20%
      • szénhidrát: 3,0–5,0 g/ttkg/nap; 35–60%
      • zsír: 0,8–1,5 g/ttkg/nap; 30–50%

Kritikus állapotú betegek fehérjeszükséglete

BMI<30 kg/m2 (aktuális testtömegre)
  • 1,2–2,0 g/ttkg/nap
  • 1,2–1,5 g/ttkg/nap az akut szakban
  • 1,5–1,7 g/ttkg/nap a felépülési szakban
BMI = 30-40 kg/m2 (ideális testtömegre)
  • ≥2,0 g/ttkg/nap
BMI ≥ 40 kg/m2 (ideális testtömegre)
  • ≥2,5 g/ttkg/nap

Kulcsüzenetek a kritikus állapotú betegek enterális táplálásához

Kritikus állapotú betegek igénye
  • Energia: 20-25 kcal/ttkg
  • Fehérje: 1,2-1,5-2,0-2,5 g/ttkg
Elvárások a szondatáplálásra alkalmas termékekkel szemben
  • mérsékelt energiadenzitás
  • magas fehérjetartalom
  • optimális NPC:N arány
Fontos szempont
  • a fehérje célérték elérése az energia túlzott bevitele (azaz túltáplálás) nélkül
  • fokozatos táplálásfelépítés szükséges
  • kiemelt figyelmet igényel az újratáplálási szindróma megelőzése
  • az intenzív osztályokon a kedvezőbb tolerancia érdekében előnyben részesítendő a folyamatos táplálási mód a bólustáplálással szemben

Kapcsolódó termékek

Egészségügyi szakemberek és betegek támogatása

nutricia mesterkurzus

Mint piacvezető tápszergyártó cég felelősségünknek érezzük a táplálásterápiában érintettek szakmai képzését hazánkban. Az elméleti és gyakorlati ismeretek elmélyítésére nyújt lehetőséget a Nutricia Mesterkurzus.

nutricia diétás tanácsadás

Ingyenes telefonos tanácsadás és segítségnyújtás a tápszert fogyasztó
betegeknek és gondozóiknak.

tanacsadas@nutricia.hu

nutricia otthonápoló szolgálat

Gondoskodás a kórházi kezelés után hazabocsátott szondatáplált betegekről, hogy saját otthonunkban is szakember felügyelete mellett folytathassák a táplálásterápiát.

Nutricia Termékválasztó Applikáció