Felírási segédlet

Leírás

Magas zsír- és alacsony szénhidráttartalmú, por alakú speciális élelmiszer terápiarezisztens epilepsziában, valamint egyéb veleszületett anyagcsere-betegségek esetén, ahol a ketogén-diéta javasolt.

Termékár

Közfinanszírozás alapjául elfogadott ár: 10 057 Ft
Kiemelt (100%) támogatás Beteg által térítendő ár:   300 Ft

Terméktulajdonságok

  • teljes értékű
  • hosszú szénláncú, többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz (DHA, ARA)
  • magas zsírtartalom
  • alacsony szénhidráttartalom
  • 3:1 arányban tartalmaz zsiradékot : fehérjét + szénhidrátot
  • rostmentes

Allergén információk

  • tej és szója eredetű összetevőket tartalmaz

Rövid leírás

Speciális – gyógyászati célra szánt – élelmiszer. Felhasználható terápia rezisztens epilepszia valamint egyéb betegségek diétás ellátására csecsemők és gyermekeknél, ahol ketogén diéta javasolt. A KetoCal 3:1 nagyon magas zsír- és alacsony szénhidráttartalmú, ízesítetlen, teljes értékű por, amely olajok keverékét, tejfehérjéket, kiegészítő aminosavakat, szénhidrátot, vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket tartalmaz. A 3:1 zsír:szénhidrát és fehérje arányát tartalmazza.

Fontos figyelmeztetés

  • Kizárólag enterális táplálásra. Parenterálisan nem alkalmazható.
  • Csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
  • Kizárólagos táplálásra alkalmas csecsemők és gyermekek számára 3 éves korig vagy kiegészítő táplálásra csecsemők és gyermekek számára

Energia

/ 100 g porban
Összes energia

2935 kJ

Összes energia

711 kcal

Zsír

87 En%

Szénhidrát

4 En%

Fehérje

9 En%

Indikációk, kontraindikációk

Indikációk (BNO-kódok)

  • speciális epilepsiás syndromák (G4050)
  • egyéb általánosult epilepsiák és epilepsiás syndromák (G4040)
  • általánosult idiopathiás epilepsia és epilepsiás syndromák (G4030)
  • szerzett afázia epilepsziával [Landau-Kleffner szindróma] (F8030)
  • a pyruvat anyagcsere és a gluconeogenesis rendellenességei (E7440)
  • glycogen tárolási betegség (E7400)
  • egyéb megbetegedések

Kontraindikáció

  • zsírsavoxidációs zavar

Figyelmeztetés!
Hipoglycaemia, vesekő és hyperlipidaemia esetén, valamint a megfelelő növekedés tekintetében fokozott figyelmet igényel.

Adagolás

A napi mennyiséget és a higítás mértékét orvosnak vagy dietetikusnak kell megállapítania. A napi adag függ az életkortól, a testsúlytól, és a beteg egészségi állapotától.

Javasolt koncentráció:
9,3 w/v% (9,3 g por + 90 ml ivóvíz kiadja a 100 ml fogyasztásra kész mennyiséget). Egyéni igények alapján az orvos ennél magasabb koncentrációt is előírhat. Keverje össze a következő mennyiségeket a megfelelő koncentráció eléréséhez:

Hígítás KetoCal Ivóvíz Elkészített mennyiség Ozmolalitás
0,66 kcal/ml 9,3 g 90 ml 100 ml 105 mOsm/kg víz
1,0 kcal/ml 14,1 g 86 ml 100 ml 160 mOsm/kg víz

A ketogén diéta bevezetésekor a magas zsírtartalom tolerálhatósága miatt kevésbé koncentrált vagy kisebb mennyiség bevitele lehet szükséges. Figyeljen arra, hogy biztosított legyen a napi szükséges folyadékbevitel.

Figyelmeztetés:
Hipoglycaemia, vesekő és hyperlipidaemia esetén, valamint a megfelelő növekedés tekintetében fokozott figyelmet igényel.

Elkészítés
A CSECSEMŐ EGÉSZSÉGE FÜGG AZ UTASÍTÁSOK GONDOS BETARTÁSÁTÓL. A KÖVETKEZŐ ELKÉSZÍTÉSI ÉS HASZNÁLATI UTASÍTÁSOKTÓL VALÓ ELTÉRÉS A CSECSEMŐ EGÉSZSÉGÉT VESZÉLYEZTETHETI.

Cumisüveges, szonda- vagy orális tápláláshoz

  1. Elkészítés előtt mosson kezet és tisztítsa meg a környezetét Sterilizálja az etetésre, valamint az elkészítéshez alkalmas eszközöket.
  2. A por teljes feloldásához meleg 45-50ºC víz szükséges. Forraljon friss ivóvizet 5 percig, majd hagyja hűlni steril hőmérőt használva körülbelül 50ºC-ig. Alternatívaként az 5 percig forralt forró vizet 1:1 arányban összekeverheti (előzetesen 5 percig forralt) hidegvízzel, hogy elérje a megfelelő hőmérsékletet. A szükséges mennyiségű vizet töltse a sterilizált cumisüvegbe vagy táplálásra alkalmas egyéb csavaros kupakkal zárható steril edénybe.
  3. Mérje ki a megfelelő mennyiségű port.
  4. A kimért port adja hozzá a vízhez. A kupakot/tetőt csavarja vissza és rázza a por feloldódásáig. Az elkészített terméket gyorsan kell lehűteni a megfelelő hőmérsékletre etetés előtt.
  5. Cumisüveges etetésnél vagy orális táplálásnál tesztelje a hőmérsékletet pár cseppel a csuklóján. A formulának melegnek kell lennie a csuklón.
  6. Rázza vagy keverje össze a formulát etetés előtt. A cumisüvegben megmaradt mennyiséget az etetés után 1 órával dobja ki. Etetés alatt ne melegítse újra a terméket.
  7. Szondatáplálás esetén az etetések között langyos, kézmeleg (kb. 37 ºC-os) vízzel javasolt átöblíteni a szondát az eltömődés elkerülése érdekében.

Fontos!
A por nem steril. Közvetlen az etetés előtt szükséges elkészíteni. Ne forralja és ne használjon mikrohullámú sütőt az elkészítéséhez vagy melegítéséhez.  Kérjük, hogy vigyázzon gyermeke fogainak egészségére! Cumisüveggel történő etetés esetén ne hagyja, hogy az üveg hosszú ideig vagy gyakran érintkezzen a csecsemő vagy a kisgyermek fogazatával, mivel ezzel növelheti a fogbetegségek kialakulásának kockázatát. Győződjön meg róla, hogy gyermekének fogai meg lettek tisztítva az esti etetés után. Kérdéseivel, tanácsért forduljon fogorvosához.

Tárolás
A bontatlan doboz száraz hűvös helyen, napfénytől védve tárolandó. Felbontás után a dobozt mindig gondosan zárja vissza és a terméket egy hónapon belül használja fel. Védőgázas csomagolású termék.

Kiszerelés
300 g-os visszazárható fémdoboz.

Felírhatóság

100 %-os támogatással, gyermekneurológus szakképesítéssel, a kijelölt intézményekben, az EÜ100 52. pont alapján az alábbi BNO kódokra írható (beleértve az összes azonosan kezdődő kódot)
E7400 Glycogen tárolási betegség
E7440 A Pyruvat anyagcsere és a gluconeogenesis rendellenességei
F8030 Szerzett afázia epilepsziával [Landau-Kleffner szindróma]
G4030 Általánosult idiopathiás epilepsia és epilepsiás syndromák
G4040 Egyéb általánosult epilepsiák és epilepsiás syndromák
G4050 Speciális epilepsiás syndromák

(http://neak.gov.hu/pupha)

Másodvonalban alkalmazott gyógyszeres terápiára rezisztens (rohamszám-redukció 50% alatt) 1-14 év közötti epilepsziás gyermekek ketogén diétájának bevezetésére, folyamatos orvosi és dietetikus szakember általi kontroll mellett, amennyiben egy hónapos terápiát követő kontrollvizsgálat már igazolja a hatásosságot és három hónapos terápiát követően a rohamszám redukció 50% felett van, legfeljebb két évig.

Összetétel

Átlagos tápértékadatok

100 g tápszerporban

100 ml kész tápszerben
A javasolt koncentráció esetén (9,3% w/v)

               (kcal) 711 kcal 66 kcal
Telített zsírsavak 26,6 g 2,5 g
Telítetlen zsírsavak 18,0 g 1,7 g
Linolsav (LA) 15,5 g 1443 mg
Alfa-linolénsav (ALA) 1,28 g 119 mg
Arachidonsav (AA) 0,18 g 16,5 mg
Dokozahexaénsav (DHA) 0,18 g 16,5 mg
cukrok

5,4 g

0,50 g

laktóz

5,09 g

0,47 g

0,89 g 0,08 g
A-vitamin  389 μg 36,2 μg
D3-vitamin 17,0 μg 1,58 μg
E-vitamin 10,1 mg / 9,02 mg TE 0,84 mg / 0,94 mg TE
C-vitamin

95,6 mg

8,89 mg

K-vitamin 55,4 mg 5,15 mg
B1-vitamin (thiamin) 0,71 mg 0,07 mg
B2-vitamin (riboflavin) 0,71 mg 0,07 mg
B3-vitamin (niacin)

4,97 mg / 11,3 mg NE

0,46 mg / 1,05 mg NE

B6-vitamin

0,71 mg

0,07 mg

folsav

106 μg

9,90 μg

folát

177 μg

16,5 μg

B12-vitamin

1,40 μg

0,13 μg

biotin 14,2 μg 1,32 μg
pantoténsav 6,03 μg 0,56 μg
nátrium

355 mg

33,1 mg

kálium

920 mg

85,6 mg

klorid

545 mg

50,7 mg

kalcium

810 mg

75,3 mg

foszfor

546 mg

50,8 mg

magnézium

78,1 mg

7,27 mg

vas

12,1 mg

1,12 mg

réz

0,51 mg

0,048 mg

cink

8,53 mg

0,79 mg

mangán

0,14 mg

0,013 mg

jód

104 μg

9,66 μg

molibdén

34,9 μg

3,25 μg

szelén

27,0 μg

2,51 μg

króm 29,0 μg 2,7 μg
kolin 225 mg 20,9 mg
L-karnitin

48,8 mg

4,54 mg

inozitol

155 mg

14,5 mg

taurin

48,7 mg

4,53 mg

Összetevők

növényi olajok (pálmaolaj, szójababolaj, napraforgóolaj), tehéntejfehérje (kazein, tejsavó), laktóz (tejből), glükózszirup, trikalcium-foszfát, kálium-citrát, kálium-klorid, kalcium-hidrogén-foszfát, kolin-bitartarát, glicin, olaj Mortierella alpina-ból, olaj Crypthecodinium cohnii-ból, magnézium-klorid, L-cisztin, L-Leucin, nátrium-kazeinát (tehéntejből), L-triptofán, inozitol, magnézium-acetát, L-valin, nátrium-L-aszkorbát, L-karnitin, taurin, vas-szulfát, cink-szulfát, emulgeálószer (zsírsavak mono- és digliceridjei), kalcium D-pantotenát, nikotinamid,  DL-alfatokoferil acetát, réz-szulfát, tiamin-hidroklorid, piridoxin-hidroklorid, riboflavin, retinil-acetát, mangán-szulfát, antioxidáns (DL-alfa-tokoferol, aszkorbil-palmitát), króm-klorid, pteroilmonoglutaminsav, kálium-jodid, nátrium-molibdát, nátrium-szelenit, kolekalciferol, D-biotin, cianokobalamin

Termékcímke, egyéb letölthető dokumentum

Termék típus: Epilepszia, Gyermek termékek